1.静脉全身麻醉 是指将静脉全麻药注入静脉,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉作用的方法。
2.静脉全身麻醉的优点:
(1)起效快,效能强;
(2)病人依从性好,病人舒适;
(3)药物种类齐全对呼吸道无刺激;
(4)无污染和燃烧爆炸;
(5)麻醉效应可逆转;
(6)操作简单。
3.静脉全身麻醉的缺点:
(1)可控性差:
(2)入血不易排除,麻醉效应依赖肝肾功能;
(3)麻醉深度不易控制,需要复合给药;肌松差
(4)麻醉效能弱;对呼吸循环有一定程度的抑制
4. 常用的全身麻醉药:
(1)硫喷妥钠(thiopental sodium ) :巴比妥类静脉全麻药
特点:优点:起效快、维持时间短、操作管理方便
缺点:麻醉效果不完善、清醒不完全、呼吸循环抑制、呼吸道分泌物增多。
适应症:适用于短小手术、全麻诱导、控制痉挛和惊厥、颅脑手术:降低颅内压。
(2)芬太尼
特点:起效快、作用时间短、容易控制.对循环影响轻微。
适应症:全身麻醉诱导、全身麻醉维持、大剂量芬太尼复合麻醉、MAC。
(3)氯胺酮麻醉
临床表现:睁眼, 眼球震颤,维持一定肌张力和反射心血管系统兴奋,意识和感觉分离。
适应症:小儿基础麻醉、成人短小表浅手术、诱导、局麻辅助。